ada seorang client nizam, a friend, 27tahun, tetiba dia call kata dia nak kena warded. terkejut jugak sebab baru je jumpa nampak sihat walafiat. rupanya, mmg dia sihat tapi…. bila dia bercakap dengan orang, unconsciously kepalanya akan jadi teleng… bila dia nak try straight kan balik, it took a lot of effort to do so.

walhal pada kita, senang aja kan nak toleh kiri ke toleh kanan kan? 

pada mulanya masa nak warded, prudential tak nak bayar claim. they got a solid reason, client tu baru amik 4 months, kalau dia ada penyakit tu, it should be within him a year ago. so prudential takut fraud, takut ada non-disclosure, meaning client tahu dia ada penyakit tu sebelum dia amik medical card, tapi dia tak declare.

ya lah, ramai yg menipu juga, bila tahu ada penyakit, mulalah cuak pastu bila sign borang insurans, tipu kata sihat walafiat.

so, at first masa warded, prudential refuse to pay. client bayar dulu RM8000. utk botox kan leher tu okey…mahal betul!

tapi we fought for the client, sbb mmg dia tak tahu yang dia ada penyakit tuh. symptom pon ada lepas 3bulan dia amik insurans prudential. luckily dia ada regular doctor, which make the claim easier coz the doctor mmg clarify yang he got no symptom previously.

alhamdulillah after a month plus, the claim was paid by Prudential. well, kalau genuine case mmg no problem, mmg akan di bayar.

betapa leganya kitaorang dapat settlekan kes ni. actually bila kita dengar ada kes insurans claim tak dibayar, bukanlah totally salahnya pada company insurans tu…mungkin ada salahnya pada client juga. sebab jika kes tu genuine, mmg company insurans kena bayar…

lagi satu, ramai ingat bila deorang amik insurans, jika masuk hospital covered, actually banyak polisi yang TIDAK bayar bil hospital. better check betul-betul……. dont take for granted, silap hari, bergadailah duit nak bayar rawatan hospital..

Leave a Reply